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[材料题] 患者，女，37岁，左乳房外上象限发现一无痛性包块，逐渐增大，查体：左乳腺内肿块，1.0cm×1.0cm大小，质稍硬，无压痛，活动尚可，与皮肤无粘连，腋窝未触及肿大淋巴结。在B型超声引导下针吸活检证实为乳腺腺癌，其他检查未发现远处转移征象。
单项选择题1.根据现代乳癌的治疗进展趋势，以下哪项是手术的最佳方法

A、扩大乳癌根治术

B、改良乳癌根治术

C、单纯乳腺切除术

D、相关腺叶切除，近端腋窝淋巴结活检以决定是否清扫

E、单纯肿物切除术

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单项选择题2.如果实施了改良根治术，切除的皮肤较少，同时行乳房再造，最简单、创伤最小的手术方法是

A、臀大肌肌皮瓣游离移植

B、乳房假体植入加局部皮瓣推进

C、TRAM瓣

D、背阔肌肌皮瓣

E、纵向腹直肌肌皮瓣

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单项选择题3.如果此患者健侧的乳房比较大，为取得术后两侧乳房尽量对称的效果，应选择何种方法行乳房再造

A、局部皮瓣加乳房假体植入

B、健侧部分乳房形成乳房瓣移转到患侧

C、TRAM瓣

D、背阔肌肌皮瓣

E、臀大肌肌皮瓣

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