试题详情
- [材料题] 患儿男,5岁。因发热20小时,间歇性腹痛伴呕吐8小时急诊入院。腹痛位置不能准确描述,解糊状大便1次。查体:T39.2℃,P100次/分,R30次/分。急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显。腹部稍饱满,触诊中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻,无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×10
/L,N64%,L36%。
- 多项选择题1.入院要考虑的诊断是
A、急性胃肠炎
B、急性阑尾炎
C、肠道蛔虫症
D、急性肠系膜淋巴结炎
E、急性肠梗阻
F、上呼吸道感染
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- 多项选择题2.腹部B超检查提示:右侧肠系膜数个1~2cm大小淋巴结样结构。目前的治疗宜采取
A、禁食、补液、观察病情变化
B、急诊手术
C、对症治疗
D、应用抗生素
E、腹腔镜腹腔探查
F、持续胃肠减压
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- 多项选择题3.次日患儿腹痛加重,T38.8℃,右下腹压痛,伴明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音弱。目前的治疗宜采取
A、禁食、补液
B、急诊剖腹探查
C、对症治疗
D、联合应用广谱抗生素
E、腹部CT检查
F、加用甲硝唑抗感染
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- 多项选择题4.采取手术治疗,术中术后的处理采取
A、阑尾切除术
B、吸尽腹腔内渗出液
C、彻底冲洗腹腔
D、肠蠕动功能恢复先进流质饮食
E、早期下床活动
F、应用抗生素
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