试题详情
- [材料题] 患者男,32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心、低热,左侧腰部胀痛。
- 多项选择题1.根据患者情况,初步诊断首先应考虑
A、泌尿系统肿瘤
B、泌尿系统结核
C、慢性前列腺炎急性发作
D、左侧上尿路结石伴感染
E、慢性肾盂肾炎
F、慢性间质性膀胱炎
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- 多项选择题2.需要进行的检查是
A、静脉肾盂造影
B、泌尿系统血管造影
C、X线胸片
D、尿常规、中段尿细菌培养+药敏试验
E、尿沉渣查抗酸杆菌
F、膀胱镜
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- 多项选择题3.提示:检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常,无积水。左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。根据临床诊断,首要的治疗措施是
A、抗结核治疗
B、全身支持治疗
C、纠正营养不良及低蛋白血症
D、对症治疗
E、中西医结合治疗
F、尽早采取手术治疗
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- 多项选择题4.提示:经治疗2周后,患者全身情况好转,临床症状和结核中毒症状明显减轻。此时,下一步的治疗措施应采取
A、继续保守治疗
B、左肾全切除术
C、左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗
D、左肾、输尿管全切除术,术后继续抗结核治疗
E、左肾造瘘术
F、左肾造瘘,输尿管扩张术
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