试题详情
- [材料题] 患者男性,43岁,有慢性乙肝病史十余年,未正规诊疗。近1年来时感腹胀,消瘦、尿少。近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。查体:T38.1℃,意识恍惚,烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,腹部膨隆,下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×10
/L,N89%;电解质K+3.5mmol/L,Na+131mmol/L,Cl
98mmol/L,ALT180U/L,T-Bil68μmol/L,血氨96μmol/L。
- 多项选择题1.入院后应尽快完成的检查包括
A、查凝血酶原活动度
B、肝脏穿刺送病理诊断
C、腹腔穿刺,化验腹水性质
D、胃镜了解食管静脉情况
E、B超了解腹部情况
F、脑电图检查
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- 多项选择题2.该患者的诊断首先应考虑
A、急性腹膜炎
B、肾功能不全
C、肝炎后肝硬化
D、阑尾炎
E、肝脏肿瘤
F、慢性乙型肝炎
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- 多项选择题3.该患者目前可能的并发症有
A、自发性腹膜炎
B、肝肾综合征
C、结核性腹膜炎
D、腹水
E、肝性脑病
F、低钠血症
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- 多项选择题4.可采取的治疗措施包括
A、联合抗感染
B、利尿,保护肾功能
C、保肝退黄
D、予以解热镇痛药降温
E、腹水浓缩回输
F、降血氨
G、补充浓氯化钠
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