试题详情
[材料题] 患儿，4岁。发烧、头痛12小时，频繁抽搐、昏迷2小时于2月1日入院。查体：T38.5℃，BP45/20mmHg，脉搏细弱数不清，R30次/分，神志不清，压眶无反应，周身皮肤可见大量瘀点、瘀斑，双下肢皮肤瘀斑融合成片，中心颜色发黑，右侧瞳孔散大，光反应消失。血常规：WBC16.5×10/L，NE85%，L15%，PLT152×10/L。皮肤瘀斑涂片查到G球菌。
多项选择题1.该患儿的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎，暴发型

C、结核性脑膜炎

D、DIC

E、流行性乙型脑炎

F、中毒性菌痢

  • B

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多项选择题2.该患儿病原治疗可选择的抗生素是

A、氯霉素

B、头孢菌素类

C、青霉素

D、氨基苄青霉素

E、环丙沙星

F、庆大霉素

G、红霉素

  • A,B,C

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多项选择题3.该患儿应立即采取哪些治疗措施

A、抗生素静脉滴注

B、5%葡萄糖快速静滴

C、甘露醇快速静脉滴注

D、肾上腺皮质激素静脉滴注

E、止血药应用

F、扩容、抗休克

G、多巴胺立即静滴

H、西地兰强心

I、输血小板

  • A,C,D,F

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多项选择题4.该患儿扩容可选择哪些药物

A、10%葡萄糖液

B、生理盐水

C、低分子右旋糖酐

D、5%碳酸氢钠

E、血浆

F、5%葡萄糖液

G、白蛋白

H、654-2

I、多巴胺

J、红细胞悬液

K、阿托品

  • B,C,D,E,G

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多项选择题5.该患儿经抗炎、扩容、纠酸治疗后血压仍无升高，下一步应采取哪些措施

A、大剂量抗生素静脉注射

B、呋塞米静脉注射

C、脱水剂的应用

D、多巴胺应用

E、止血药应用

F、继续补液扩容

  • D,F

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