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气胸

2020章节练习
18.50分16题
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[材料题] 1、一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难就诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸
单项选择题1>.如欲确诊,需做哪项检查

A、胸部X线正位摄片

B、B超检查

C、血气分析

D、血常规

E、以上都不对

单项选择题2>.其X线表现应为

A、圆形或卵圆形透光,其内有细小的条纹理

B、右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘

C、右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面

D、右肺可见一偏心空洞

E、无异常所见

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单项选择题2、结核性胸膜炎治疗时应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是

A、皮疹

B、药物热

C、胃肠道刺激

D、肾功能损害

E、球后视神经炎

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[材料题] 3、女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊。体检:端坐呼吸,紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出,心音遥远。
单项选择题1>.本病例最可能的诊断是

A、左侧自发性气胸

B、急性肺栓塞

C、急性左心衰竭

D、急性心肌梗死

E、哮喘急性发作

单项选择题2>.确立诊断最有价值的辅助检查应是

A、胸部X线透视或摄片

B、心电图

C、峰流率(PEFR)测定

D、动脉血气分析

E、超声心动图

单项选择题3>.胸片未明确显示气胸带,但下列征象亦有助于诊断,其中最有价值的应是

A、肺透亮度增高

B、肺纹理减少

C、左心缘透亮度增高,左膈位置压低

D、心影狭长

E、纵隔移位

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