试题详情
- [材料题] 患者男,19岁。因“寒战、高热伴头痛、呕吐2d”就诊。症状持续不缓解。查体:T 39.2℃;嗜睡状态,双瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,面纹对称,伸舌居中,四肢刺激后均有自主活动,双侧病理反射未引出,颈有抵抗,颏胸距4横指,克尼格征(+);皮肤可见多发瘀点和瘀斑,多小于6mm。
- 多项选择题1.该患者必要的检查包括( )
A、血常规十血培养
B、经颅多普勒超声
C、脑脊液检查
D、肌电图
E、皮肤瘀点涂片
F、对流免疫电泳测定脑脊液抗原
- A,C,E,F
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- 多项选择题2.(提示 脑脊液检查:WBC 2000×10
/L,以中性粒细胞为主;蛋白1.5g/L,糖和氯化物明显降低。)根据病史和检查,最可能致病的病原体是( )
A、肺炎链球菌
B、脑膜炎双球菌
C、流感嗜血杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、结核杆菌
F、单核细胞增多性李斯特菌
- B
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- 多项选择题3.在病原学检测及药敏试验结果报告前,应该首选的经验性用药为( )
A、阿昔洛韦
B、青霉素
C、头孢曲松
D、伊曲康唑
E、异烟肼
F、氯霉素
- C
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- 多项选择题4.对于与该患者密切接触者可给予的预防药物主要包括( )
A、无须给予预防治疗
B、利福平
C、阿昔洛韦
D、异烟肼
E、头孢曲松
F、氯霉素
- B,E
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- 多项选择题5.关于细菌性脑膜炎的抗生素常规使用疗程,叙述正确的有( )
A、对于革兰阴性杆菌感染,通常给予7d抗生素治疗
B、对于单核细胞增多性李斯特菌感染,通常给予14~21d抗生素治疗
C、对于肺炎链球菌感染,一般建议10~14d抗生素治疗
D、对于脑膜炎球菌感染,一般建议7d抗生素治疗
E、对于B族链球菌感染,通常7d抗生素治疗即可
F、对于流感嗜血杆菌感染,一般建议10~14d抗生素治疗
- B,C,D,F
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