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[材料题] 男性，28岁。15天前感冒，流涕，无发热，用环丙沙星3天后恶心、乏力、低热、关节痛。查尿糖阳性，尿蛋白(++)，尿红细胞15～20/HP。Scr405μmol/L。血钾低、血磷低，血糖正常，尿渗透压低。双肾大。
单项选择题1.临床上最可能的病因诊断为

A、糖尿病

B、关节炎

C、急性肾炎

D、急性肾小管坏死

E、急性过敏性间质性肾炎

  • E

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单项选择题2.下列哪项检查有助于该病的诊断

A、双肾B超

B、血肌酐

C、无菌性白细胞尿

D、血尿

E、尿蛋白定量

  • C

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单项选择题3.如肾活检已确诊，主要的药物治疗为

A、糖皮质激素30～40mg/d，4周左右

B、糖皮质激素1mg/kg/d，8～12周

C、糖皮质激素＋细胞毒药物

D、甲泼尼龙冲击

E、抗过敏药＋透析

  • A

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单项选择题4.该病的病理特征是

A、间质小动脉纤维素样坏死

B、间质水肿及炎症细胞浸润

C、肾小管坏死

D、肾小球毛细血管袢坏死

E、间质纤维化

  • B

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单项选择题5.该病的近端肾小管受损指标是

A、尿渗透压低

B、尿糖阳性(血糖正常)

C、尿白蛋白阳性

D、尿红细胞增多

E、尿酸化功能异常

  • B

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