试卷详情
案例分析题
| 2019 | 章节练习 |
| 130.00分 | 32题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，T39℃，左肾区明显扣痛，血WBC11.8×10
／L，N80%，尿常规提示尿蛋白(+)，WBC10/HP。
- 多项选择题1>.下列检查中最能协助诊断的是
A、肾脏B超
B、尿中白细胞管型
C、静脉肾盂造影
D、尿培养
E、膀胱镜检查
- 多项选择题2>.最可能的诊断是
A、急性肾盂肾炎
B、急性膀胱炎
C、肾结核
D、急性肾盂肾炎并乳头坏死
E、急性肾盂肾炎并肾周围脓肿
- [材料题] 2、患者女，32岁。孕3个月，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+)，WBC(+++)，RBC(++++)。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、急性尿道炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、膀胱肿瘤
E、妇科炎症
F、肾小球肾炎
- 多项选择题2>.治疗上不宜选用的方案是
A、多饮水、勤排尿
B、短疗程疗法
C、应持续抗生素治疗7天
D、首选阿莫西林
E、可以应用二三代头孢
F、可以应用喹诺酮类抗生素
G、尽量不选用含有酶抑制剂的抗生素
- 多项选择题3>.追问病史，既往1个月前因相似症状诊断尿路感染，行中段尿培养为大肠杆菌，此次尿培养回报仍为大肠埃希氏菌，此时应考虑
A、慢性肾盂肾炎
B、复杂性尿路感染
C、再感染
D、复发
E、提示此次感染与上次感染无关
F、提示上次治疗未达到临床治愈
- [材料题] 3、男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因"浮肿、尿少、肾功能进展1个月"就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg，查尿常规示PR0(+++)，RBC15～20/HP，Cr168μmol/L，BUN9.5mmol/L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。
- 多项选择题1>.该病人首先考虑哪些病
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、急性肾小管坏死
- 多项选择题2>.如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol/L，Cr388μmol/L，诊断应考虑哪些病
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾炎
D、肾病综合征
E、急性肾小管坏死
- 多项选择题3>.该病人诊断为急进性肾小球肾炎，为进一步明确诊断，必须做哪些检查
A、感染筛查
B、补体C3，C4
C、24小时尿蛋白定量
D、肾脏B超
E、ANA
F、抗GBM抗体
G、ANCA
- 多项选择题4>.如果该病人抗GBM抗体(+)，ANCA(-)，肾活检最可能的荧光免疫病理结果是
A、IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布
B、IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
C、IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜
D、IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布
E、IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积
- 多项选择题5>.应给予哪些治疗
A、血液透析
B、血浆置换
C、甲强龙冲击治疗
D、环磷酰胺冲击
E、抗生素抗炎治疗
最新试卷
最新试题