试题详情
[材料题] 男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音(±)。
多项选择题1.初步需要考虑的诊断

A、急性阑尾炎

B、急性胃、十二指肠溃疡穿孔

C、急性肺炎

D、急性肠炎

E、急性胰腺炎

F、肝脓肿

  • A,B,E

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多项选择题2.此时最具诊断价值的检查方法是

A、右上腹部B超

B、右下腹部B超

C、腹部X线平片

D、腹腔穿刺、涂片检查

E、血、尿淀粉酶测定

F、腹部CT平扫+增强

  • C

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多项选择题3.如上述检查结果为阳性，合适的处理包括

A、选择有针对性的抗菌药物

B、给予解痉镇痛药物

C、给予抑制胃酸分泌药物

D、观察病情的变化

E、不管全身情况是否稳定均应立即手术

F、患者全身情况稳定时立即行手术

  • A,F

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多项选择题4.如选择手术，可选择

A、胆囊切除术

B、胃、十二指肠溃疡穿孔修补术+腹腔引流术

C、阑尾切除术+腹腔引流术

D、胃大部切除+胃肠吻合术

E、单纯腹腔引流术

  • B

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