试题详情
[材料题] 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。
多项选择题1.患者目前诊断考虑

A、肺部感染

B、化学气体吸入中毒

C、ARDS

D、心功能不全

E、肺栓塞

F、肾功能不全

  • B,C

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多项选择题2.为评估病情，目前应选择的检查有

A、胸部CT

B、血气分析

C、心电图

D、血常规

E、胸片

F、血生化

  • A,B,E

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多项选择题3.若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出，融合成片，吸入氧浓度80%情况下血气分析示pH7.32,PaO50mmHg,PaCO38mmHg，此时主要治疗包括

A、调整抗生素用量

B、加用抗凝剂

C、限制钠水摄入量

D、气管插管呼吸机辅助通气

E、应用肾上腺皮质激素

F、强心利尿

  • C,D,E

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多项选择题4.该患者在使用有创通气前试用了无创通气，其需要转换为有创通气的时机包括

A、呼吸道分泌物增多

B、出现意识障碍

C、患者烦躁不安，不能配合戴面罩

D、治疗2小时，复查动脉血气无改善

E、自觉呼吸费力好转

F、出现上消化道大出血

  • A,B,C,D,F

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多项选择题5.若患者需要有创机械通气治疗时，目前提倡的通气策略包括

A、最佳呼气末正压通气

B、肺保护性通气策略

C、肺复张

D、压力型通气模式比容量型通气模式更少产生气压伤

E、必要时采用液体通气

F、常规通气无效时可选用俯卧位通气

  • A,B,C,D,E,F

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