试题详情
- [材料题] 患者男，75岁，因“咳嗽、咳痰、气促加重5天，昏迷30分钟”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析：pH 7.16，动脉血二氧化碳分压（PaCO
）105 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），动脉血氧分压（PaO）54 mmHg。
- 多项选择题1.此时予气管插管，机械通气，可选择的模式是
A、辅助控制（A/C）模式
B、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）
C、压力支持通气（PSV）
D、持续正压通气（CPAP）
E、气道压力释放通气（APRV）
F、压力调节容量控制（PRVC）
- A,B,F
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- 多项选择题2.需要调整的呼吸机参数是(提示 予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（P-SIMV+PSV）治疗1天后，血气分析：动脉血二氧化碳分压（PaCO
）75 mmHg。) A、增加预设呼吸频率
B、增加预设压力水平
C、改为压力调节容量控制（PRVC）模式
D、增加呼气触发灵敏度流速百分比
E、延长吸气时间
F、改为辅助控制（A/C）模式
G、呼气末正压（PEEP）设为0
- A,B,C,D,F
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- 多项选择题3.此时的处理方法是(提示 予压力型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（P-SIMV+PSV）治疗时，出现低潮气量报警。)
A、检查管路是否漏气
B、积极吸痰
C、解除支气管痉挛
D、增加预设压力
E、检查管路是否堵塞
F、增加压力支持水平
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题4.此时的处理方法是(提示 予改为辅助控制（A/C）模式后，出现气道峰压过高报警。)
A、检查管路是否堵塞、扭曲
B、积极吸痰
C、解除支气管痉挛
D、适当镇静
E、改为压力支持通气（PSV）模式
F、改为压力调节容量控制（PRVC）模式
- A,B,C,D,F
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- 多项选择题5.此时可选择的模式有(提示 经治疗1周后，患者痰量减少，无发热，意识清，自主呼吸强。动脉血气分析：pH 7.40，动脉血二氧化碳分压（PaCO）46 mmHg，动脉血氧分压（PaO）85 mmHg。拟撤离呼吸机。)
A、辅助控制（A/C）模式
B、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式（SIMV+PSV）
C、压力支持通气（PSV）
D、适应性支持通气（ASV）
E、压力控制通气（PCV）
F、神经调节辅助通气（NAVA）
- B,C,D,E
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