试题详情
- [材料题] 患者女，52岁，因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史，长期服用血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）、利尿剂等药物。查体：体温36.5 ℃，脉搏86次/分，呼吸24次/分，血压90/50 mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。心率86次/分，律齐，双肺未闻及干湿啰音，双下肢轻度水肿。
- 多项选择题1.为明确诊断应立即进行的检查项目包括
A、心电图
B、胸部X线片
C、血常规
D、颅脑CT
E、血生化
F、超声心动图
- A,D,E
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- 多项选择题2.紧急的处理是(提示 入院1小时后，血钾2.9 mmol /L，心电图（ECG）：Q-T间期轻度延长0.50秒，患者再次意识丧失，心电监护发现尖端扭转型室性心动过速。)
A、补钾
B、补镁
C、同步电复律
D、盐酸胺碘酮（可达龙）
E、异丙肾上腺素
F、临时起搏器
G、抗凝
H、气管插管，机械通气
- A,B,C,E
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- 多项选择题3.进一步的治疗措施是(提示 经过处理，约1分钟后转为窦性心律，频发室性期前收缩。)
A、超声心动图评估
B、胸部CT
C、冠状动脉造影
D、冠状动脉CT血管造影
E、肺动脉CT血管造影（CTPA）
F、心脏MRI
- A,F
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- 多项选择题4.下一步的治疗方案是(提示 超声心动图：左心室55 cm，左心室射血分数（LVEF）35%。)
A、血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）或血管紧张素受体拮抗药（ARB）
B、利尿剂
C、倍他乐克
D、心脏再同步化并植入心脏复律除颤器（CRTD）
E、口服胺碘酮
F、抗血小板治疗
- A,B,C,D,E,F
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