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[材料题] 患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。
多项选择题1.该患者应属何种休克

A、心源性休克

B、梗阻性休克

C、分布性休克

D、感染性休克

E、低血容量性休克

  • E
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多项选择题2.送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段

A、休克初期

B、休克中期

C、休克晚期

D、微循环淤滞期

E、微循环衰竭期

  • A
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多项选择题3.此阶段微循环变化的特点是什么

A、大量真毛细血管关闭

B、动静脉吻合支开放

C、毛细血管前阻力上升>毛细血管后阻力上升

D、少灌少流,灌多于流

E、微循环异常是不可逆的

  • C
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多项选择题4.该患者出血量估计约为

A、总血量的5%以上

B、总血量的8%以上

C、总血量的10%以上

D、总血量的15%以上

E、总血量的20%以上

  • E
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多项选择题5.请从病理生理的角度提出抢救此患者的原则

A、止血、纠正酸中毒

B、补充血容量(需多少补多少、及时尽早、心肺功能允许)

C、合理应用血管活性药物(休克早期可用舒张血管药物、后期在充分扩容的基础上可适当应用缩血管药物)

D、防治细胞损伤、防治器官衰竭,营养支持等

E、以上说法均正确

  • E
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