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综合练习(案例分析题1)

2019模拟试题
148.00分33题
200分钟0
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[材料题] 1、患者女,45岁,因“发现肝可疑占位2 d”来诊。完善各项检查后明确诊断:左侧乳腺癌,肝转移,肺转移,左腋淋巴结转移。左侧乳腺癌穿刺,免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(-)。
多项选择题1>.首选的治疗为

A、放射治疗

B、化学治疗

C、内分泌治疗

D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

E、手术治疗

F、肝病灶射频消融治疗

多项选择题2>.拟行化学治疗,首选的治疗方案为

A、AC

B、AC→T

C、AT

D、TC

E、CMF

F、CAF

多项选择题3>.可考虑的全身治疗手段包括(提示 左腋淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌;免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。)

A、放射治疗

B、化学治疗

C、内分泌治疗

D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

E、二膦酸盐治疗

F、左侧乳腺癌局部切除术

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[材料题] 2、患者男,65岁,因“肺癌术后1年,化学治疗后6个月余,左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片:股骨近端病理性骨折。
多项选择题1>.首选的明确诊断的方法为

A、股部CT

B、股部MRI

C、ECT

D、PET-CT

E、穿刺活检

F、不活检,直接手术

多项选择题2>.首选治疗方案是(提示 明确诊断为肺癌骨转移。患者全身情况良好。)

A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术(复位+内固定)→放射治疗

D、手术治疗

E、牵引治疗

F、放弃治疗

多项选择题3>.术后的复查策略应为

A、内科复查

B、骨肿瘤科复查

C、放射治疗科复查

D、内科和骨肿瘤科多学科复查

E、由患者决定复查方法

F、不复查

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[材料题] 3、患者男,61岁,因“渐进性背痛3个月”来诊。X线片:胸椎和腰椎多发骨破坏。
多项选择题1>.最需要考虑的诊断有

A、骨肉瘤

B、转移癌

C、多发骨髓瘤

D、软骨肉瘤

E、恶性纤维组织细胞瘤

F、纤维肉瘤

多项选择题2>.进一步需要做的检查有

A、实验室检查

B、B型超声

C、CT

D、MRI

E、ECT

F、PET-CT

多项选择题3>.最佳的明确诊断的方法为

A、B型超声

B、ECT

C、PET-CT

D、腰椎穿刺

E、骨髓穿刺

F、CT引导下穿刺活检

多项选择题4>.下一步处理方案是(提示 穿刺活检:多发骨髓瘤。)

A、手术

B、放射治疗

C、骨髓移植

D、靶向治疗

E、转血液科治疗

F、定期复查

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