试题详情
- [材料题] 患者女,73岁。右大腿肿胀伴疼痛5个月。患者5个月前无明显诱因出现右大腿外侧包块,伴疼痛,肿块逐渐长大。无发热等全身症状,既往无外伤史。
查体:右大腿中段外侧肿胀,皮温高,皮肤不红,可触及直径约6cm包块,边界不清,活动,压痛明显。B超示右大腿肌肉内软组织实性肿物,血运丰富。右大腿MRI,如图。
- 多项选择题1.首先考虑的诊断是( )
A、血管瘤
B、脂肪肉瘤
C、滑膜肉瘤
D、恶性纤维组织细胞瘤
E、尤文肉瘤
F、软组织肿物,恶性可能性大
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- 多项选择题2.为进一步确诊,需要做的检查是( )
A、针吸活检
B、穿刺活检
C、切开活检
D、切除活检
E、术中冰冻,根据结果决定手术范围
F、直接行广泛切除
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- 多项选择题3.患者行穿刺活检,病理为恶性纤维组织细胞瘤。此时应补充的影像学检查是( )
A、胸部CT
B、腹股沟及髂窝淋巴结B超
C、腹部B超(肝肾等)
D、头颅CT
E、PET/CT
F、ECT
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- 多项选择题4.进一步的治疗是( )
A、化疗
B、放疗
C、手术切除
D、放疗+手术切除
E、手术+放疗
F、手术+化疗
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- 多项选择题5.(提示 此患者经系统治疗后,术后定期复查,术后18个月胸部CT示左肺下叶小结节,直径15mm,考虑肺转移。)下一步的治疗是( )
A、化疗
B、放疗
C、胸腔镜肿瘤局部切除
D、开胸,肺叶切除
E、伽马刀
F、晚期肿瘤,放弃治疗
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