试题详情
[材料题] 患者女，37岁。颜面及双下肢水肿2个月余，血压140/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（+++），尿红细胞1～5/HP，尿蛋白定量15.1g/d，血白蛋白14.3g/L，甘油三脂增高，肾功能正常。B超：双肾大小正常。
多项选择题1.该患者可能的诊断有

A、Fabny病

B、薄基底膜肾病

C、脂蛋白肾病

D、狼疮性肾炎

E、乙肝病毒相关性肾炎

F、原发性肾病综合征

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多项选择题2.若患者为原发性肾病综合征，可能性较大的病理类型是

A、毛细血管内增生性肾炎

B、肾小球微小病变

C、膜增生性肾炎

D、毛细血管外增生性肾炎

E、FSGS

F、膜性肾病

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多项选择题3.提示：该患者的肾活检病理结果, 免疫荧光：IgM（++）, C3（+），沿毛细血管襻及系膜区呈颗粒样沉积。光镜: 17个肾小球，肾小球系膜细胞和基质轻度弥漫增生, 其中2个肾小球尿极部位球囊粘连，周围伴脏层上皮增生及空泡变性。该患者目前的肾脏病理诊断应为

A、毛细血管外增生性肾炎

B、膜增生性肾炎

C、肾小球微小病变

D、毛细血管内增生性肾炎

E、FSGS

F、膜性肾病

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多项选择题4.目前国际上公认的FSGS亚型

A、新月体型

B、膜型

C、非特异型

D、局灶增生型

E、系膜增生型

F、坏死型

G、塌陷型

H、玻璃样变型

I、内皮增生型

J、门部型

K、尖端型

L、细胞型

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多项选择题5.提示：若该患者肾脏病理诊断为尖端型FSGS。下列说法正确的有

A、常出现在细菌感染后

B、在所有亚型中治疗反应最好，单用激素治疗

C、若治疗不及时，可转变为新月体性肾炎

D、常转变为塌陷型

E、一般表现为肾病综合征

F、应该用激素加环磷酰胺治疗

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多项选择题6.对于FSGS中的塌陷型，正确的有

A、在所有亚型中治疗反应最好，单用激素治疗

B、任何治疗都无效

C、常见于艾滋病患者

D、若治疗不及时，可转变为新月体性肾炎

E、一般表现为肾病综合征

F、常见于缺血性肾病

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