试题详情
- [材料题] 患者男性,35岁。在旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。查体: BP0/0mmHg,神志恍惚,眼窝下陷,皮肤弹性差。
- 多项选择题1.应尽快做的处理是
A、止呕
B、输白蛋白
C、低分子右旋糖酐扩容
D、输血
E、血管活性药物升压
F、5%碳酸氢钠
G、快速静脉注射生理盐水或平衡液
H、吸氧
I、立即使用肾上腺皮质激素
J、使用抗菌药物
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- 多项选择题2.为明确诊断,应立即进行的检查有
A、肾功能
B、肝功能
C、血常规
D、快速增菌培养
E、核酸检测
F、SS培养基大便分离培养
G、电解质
H、血培养
I、悬滴+制动试验
J、大便常规
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- 多项选择题3.提示:大便涂片显微镜下可见革兰阴性的弧菌。为快速诊断, 应立即检测的有
A、肠毒素基因序列的检测PCR法
B、碱性蛋白胨水培养
C、盐水蛋白胨水培养
D、血清抗菌抗体
E、血清抗肠毒素抗体
F、特异性抗血清玻片凝集试验
G、动力试验和制动试验
H、酸性蛋白胨水培养
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- 多项选择题4.该患者有可能出现的并发症是
A、急性心力衰竭
B、急性肺水肿
C、肠出血
D、急性肾功能衰竭
E、低钾血症与酸中毒
F、菌血症
G、肠穿孔
H、毒血症
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- 多项选择题5.提示若经快速补液抗炎处理后,患者有腹胀、烦躁不安, 并出现少尿,尿量小于400ml/天。查体: R28次/分,P108次/分, BP120/80mmHg, 膝反射减弱。试验室检查: 血常规: Hb128g/L, RBC142×109/L, WBC2.1×109/L, N82%。 血K+3.0mmol/L, BUN17.5 mmolL, Cr456μmol/L,CO2CP16 mmol/L。进一步的治疗是
A、血液透析
B、利尿治疗
C、环丙沙星
D、大量补液
E、纠正酸中毒治疗
F、补钾治疗
G、青霉素G
H、镇静
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