试题详情
- [材料题] 患者,男性,59岁。既往高血压病史10年余,短暂性脑缺血(TIA)发作病史7年,阵发性心房颤动病史2年,服用“胺碘酮”,近1年来发作频繁。心悸发作持续2天前来院就诊。查体:血压147/83mmHg,双肺无干、湿啰音,心率116次/分,心律绝对不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
- 多项选择题1.为明确诊断,该患者应行的首选检查是
A、血清心肌坏死标志物
B、心电图
C、冠脉CTA
D、超声心动图
E、动态心电图
F、运动平板试验
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- 多项选择题2.如果该患者的心电图如下图所示,应诊断为
A、心房扑动
B、心房颤动
C、房室结折返性心动过速
D、预激综合征
E、室性期前收缩
F、房室传导阻滞
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- 多项选择题3.房颤患者进行电复律的适应证为
A、疑诊病态窦房结综合征者
B、心房颤动病史<1年
C、心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者
D、预激综合征伴发的心室率快的心房颤动
E、心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳者
F、原发病(如甲状腺功能亢进)已得到控制,心房颤动仍持续存在者
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- 多项选择题4.若该患者需立刻行电复律,应进一步完善的检查是
A、心脏磁共振成像
B、冠脉CTA
C、心肌放射核素显像
D、运动平板试验
E、经食管超声
F、凝血因子测定
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- 多项选择题5.如果经进一步检查,未发现附壁血栓, 以下治疗不适合复律后进行的是
A、服用阿司匹林
B、使INR维持在2.0~3.0
C、口服华法林
D、停用抗心律失常药物
E、继续服用抗心律失常药物
F、服用胺碘酮
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