试题详情
[材料题] 患者,男性,59岁。既往高血压病史10年余,短暂性脑缺血(TIA)发作病史7年,阵发性心房颤动病史2年,服用“胺碘酮”,近1年来发作频繁。心悸发作持续2天前来院就诊。查体:血压147/83mmHg,双肺无干、湿啰音,心率116次/分,心律绝对不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
多项选择题1.为明确诊断,该患者应行的首选检查是

A、血清心肌坏死标志物

B、心电图

C、冠脉CTA

D、超声心动图

E、动态心电图

F、运动平板试验

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多项选择题2.如果该患者的心电图如下图所示,应诊断为   

A、心房扑动

B、心房颤动

C、房室结折返性心动过速

D、预激综合征

E、室性期前收缩

F、房室传导阻滞

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多项选择题3.房颤患者进行电复律的适应证为

A、疑诊病态窦房结综合征者

B、心房颤动病史<1年

C、心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者

D、预激综合征伴发的心室率快的心房颤动

E、心房颤动伴心室率较快,且药物控制不佳者

F、原发病(如甲状腺功能亢进)已得到控制,心房颤动仍持续存在者

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多项选择题4.若该患者需立刻行电复律,应进一步完善的检查是

A、心脏磁共振成像

B、冠脉CTA

C、心肌放射核素显像

D、运动平板试验

E、经食管超声

F、凝血因子测定

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多项选择题5.如果经进一步检查,未发现附壁血栓, 以下治疗不适合复律后进行的是

A、服用阿司匹林

B、使INR维持在2.0~3.0

C、口服华法林

D、停用抗心律失常药物

E、继续服用抗心律失常药物

F、服用胺碘酮

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