试题详情
[材料题] 患者，女，5岁。发热、头痛、呕吐、烦躁3天于12月10日入院。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压98/60mmHg，神志清楚，瞳孔等大，对光反应好，颈有抵抗，心、肺（-），肝脾未及，布氏征（+），病理征（-）。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.80，L0.20。
多项选择题1.该患者可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、散发性病毒性脑炎

F、急性胃炎

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多项选择题2.为了及时明确诊断，该患者需要做的进一步检查是

A、脑脊液常规

B、血清学检查

C、脑脊液涂片革兰染色

D、血常规

E、咽拭子培养

F、血培养

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多项选择题3.若查体发现患者周身散在瘀点瘀斑，考虑流脑。下列检查获阳性结果有助于患者诊断为流脑的是

A、血培养

B、咽拭子培养

C、脑脊液抗原检查

D、瘀点或脑脊液涂片革兰染色

E、血常规白细胞升高

F、脑脊液检查

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多项选择题4.患者检查示脑脊液阳性，以下有关该检查的说法, 不正确的是

A、流脑流行季节发病，有脑膜刺激征、无出血点，应进行腰穿

B、病程初期有压力增高，脑脊液检查有明显改变

C、流脑患者经治疗后症状体征消失，停药无须重复腰穿

D、暴发型流脑有颅高压表现，应立即进行腰穿

E、有中枢神经系统感染表现、症状不典型，应进行腰穿

F、腰穿后患者平卧6～8小时

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多项选择题5.若患者已明确诊断为流脑，则治疗包括

A、对症治疗

B、抗菌治疗

C、抗DIC治疗

D、一般治疗

E、使用肾上腺皮质激素

F、迅速纠正休克

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