试题详情
[材料题] 患者,男性,46岁。1周前醉酒后出现畏寒、发热,体温最高达39℃,伴有咳嗽,咳较多黏液脓性痰,感右侧胸痛,与呼吸有关。在当地医院经静脉输液治疗无效,昨日出现咯血3次,为小口鲜血,每次量约10ml,并感全身乏力、食欲减退明显,精神萎靡不振,遂住院进一步诊治。
多项选择题1.患者初步诊断主要考虑

A、肺结核

B、慢性呼吸衰竭

C、细菌性肺炎

D、支气管扩张

E、肺脓肿

F、肺癌

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多项选择题2.为明确诊断,门诊接诊医师应首先完善哪些辅助检查

A、痰培养+药敏

B、血常规

C、胸部X线

D、肝、肾功能,及血糖、血清电解质和凝血功能

E、血培养+药敏

F、痰涂片+细菌分类

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多项选择题3.若血白细胞20×10⁹/L,中性粒细胞0.91。胸片见右上肺团片状浓密阴影, 其间见有小空腔,伴气液平面。该患者入院后最好采取以下哪些治疗措施

A、冰袋物理降温

B、营养支持

C、静注立止血

D、补液

E、抗生素

F、静注地塞米松

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多项选择题4.若痰涂片革兰染色见大量革兰阴性杆菌,该患者可选用的抗生素有

A、阿米卡星

B、庆大霉素

C、甲硝唑

D、喹诺酮类

E、头孢哌酮

F、头孢曲松

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多项选择题5.若患者诊断为肺脓肿,主要治疗措施包括

A、手术治疗

B、经纤维支气管镜冲洗及吸引

C、体位引流

D、抗生素治疗

E、祛痰药

F、支气管舒张药

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