试题详情
- [材料题] 患者,女性,48岁。因“颈部增粗17年”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,可触及多个结节,未闻及血管杂音。
- 多项选择题1.初步考虑颈部增粗的原因可能包括
A、亚急性甲状腺炎
B、桥本甲状腺炎
C、结节性甲状腺肿
D、甲状腺癌
E、产后甲状腺炎
F、地方性甲状腺肿
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- 多项选择题2.提示:患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿, 时有心前区不适、隐痛。查体:黏液性水肿面容, 手掌呈姜黄色;HR58次/分。就甲状腺方面, 应尽快做的检查包括
A、甲状腺超声
B、甲状腺功能
C、TPOAb,TGAb
D、颈部CT
E、甲状腺吸碘率
F、血清甲状腺球蛋白
G、TRAb
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- 多项选择题3.提示:患者TSH52mU/L, FT₃和FT₄低于正常,TPOAB和TGAb明显升高, 总胆固醇轻度升高。甲状腺超声:多个低回声结节, 最大者直径约3cm。ECG:各导联低电压, V₁~V₄导联T波低平。对于进一步诊治,叙述正确的是
A、可予利尿剂消肿治疗
B、可联用硝酸酯类药物
C、可予甲状腺素替代治疗,由小剂量开始,逐渐增加剂量
D、可对甲状腺结节行细针穿刺检查
E、可考虑行心脏超声检查,确定是否存在心肌缺血
F、可予他汀类药物调脂治疗
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