试题详情
[材料题] 患者，女，15岁。因发热、头痛3天，神志不清半天来院就诊。居住地蚊子多，周围有否类似病人不清楚。入院体检：体温39.6℃，脉搏90次/分，呼吸27次/分，血压150/88mmHg；神志不清，烦躁不安，面红，皮肤未见皮疹、出血点及黄疸；心、肺检查正常；腹软，肝、脾未触及；颈轻度抵抗，克氏征及布氏征均阳性，双侧膝腱反射亢进，病理反射阳性。住院后病人持续高热，昏迷加深，反复频繁地抽搐。
多项选择题1.该患者可能的诊断有

A、病毒性肝炎

B、伤寒

C、细菌性痢疾

D、流行性乙型脑炎

E、普通感冒

F、流行性脑脊髓膜炎

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多项选择题2.有助于明确诊断患者为乙脑的实验室检查是

A、氯化物正常，糖正常或偏高，蛋白质轻度增加

B、脑脊液呈非化脓性改变

C、脑脊液白细胞总数多在（50～500）×10⁶/L

D、白细胞总数在4×10⁹/L以下

E、发病后3～4天血及脑脊液中出现特异性IgM

F、脑脊液呈化脓性改变

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多项选择题3.对乙脑和流脑有鉴别意义的项目是

A、剧烈头痛和呕吐

B、流行季节

C、脑膜刺激征

D、脑脊液中的细胞数

E、传播途径

F、脑脊液细菌培养

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多项选择题4.对该患者的治疗，说法正确的是

A、尽早收入隔离病房

B、惊厥或抽搐时应去除病因和镇静止痉

C、高热伴抽搐者可采用亚冬眠疗法

D、高热病人采用物理降温和药物降温

E、做好高热、惊厥和呼吸衰竭等危重症状的抢救

F、积极对症治疗为主

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多项选择题5.若患者抽搐加重，寻求中医治疗, 中医证见高热头痛，手足躁动, 项背强急，四肢抽搐, 角弓反张，舌质红绛, 舌苔薄黄或少苔，脉弦细而数。其证属

A、痰热互结证

B、阳明热盛证

C、风痰入络证

D、肝经热盛证

E、邪壅经络证

F、阴血亏虚证

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多项选择题6.该患者首选方剂为

A、四物汤

B、羌活胜湿汤

C、真方白丸子

D、白虎汤

E、增液承气汤

F、羚角钩藤汤

G、大定风珠

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