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[材料题] 女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。
多项选择题1.根据患者伤情,首先要考虑的是

A、手掌皮肤裂伤

B、手指不全离断伤

C、手掌皮肤裂伤合并指骨骨折

D、手指固有神经损伤

E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤

  • E
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多项选择题2.治疗方案宜采取

A、清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉

B、清创修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复

C、清创修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复

D、清创修复肌腱和神经,结扎出血的动脉断端

E、清创缝合伤口,其他组织二期修复

  • A
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多项选择题3.术后30小时,出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是

A、患肢抬高,保暖

B、应用抗凝剂

C、立即手术探查

D、臂丛神经阻滞

E、应用抗血管痉挛药物

  • C
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