试题详情
[材料题] 患者女,45岁,因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,改变体位后可自行缓解,故未予重视。2小时前,患者饱餐后突发右上腹疼痛,放射至右肩背部,伴发热、恶心,呕吐,口苦。小便色黄,大便秘结。查体:右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征(+),无黄疸。血压140/90 mmHg(1 mmHg = 0.133 kPa),心率90次/分,律齐,体温38.5 ℃。
多项选择题1.首选的检查是

A、腹部X线片

B、超声内镜

C、腹部CT

D、磁共振胆管成像

E、腹部B型超声

F、彩色超声

  • F
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多项选择题2.提示腹部彩色超声可见胆囊壁增厚,胆囊颈部见一2.5 cm×1.6 cm强回声团,后伴声影。患者可诊断为

A、急性胆管炎

B、急性肝炎

C、急性胰腺炎

D、急性肠梗阻

E、急性胆囊炎

F、急性阑尾炎

  • E
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多项选择题3.外科治疗首选

A、内镜下胆道引流术

B、经皮肝穿胆汁引流术

C、胆道造口术

D、胆总管切开探查+T形管引流术

E、胆肠吻合术

F、腹腔镜胆囊切除术

  • F
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多项选择题4.针刺治疗可取的穴位有

A、日月、期门

B、胆俞、胆囊穴

C、三阴交、阴陵泉

D、太冲、侠溪

E、内关、足三里

F、曲池、大椎

  • A,B,C,E,F
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