试题详情
- [材料题] 患者男性,76岁,主诉:右眼突然睁不开、眼红、眼胀1个月,无进行性加重。否认青光眼家族史、眼外伤史。眼部检查:右眼视力0.1,眼压36.3mmHg(1mmHg=0.133kPa);右眼上睑下垂,眼睑肿胀,角膜映光右眼-15°,眼球各方向活动受限,巩膜血管扩张迂曲,前房深,晶状体混浊(++),眼底C/D=0.4。眼球突出度:右眼16mm,左眼12mm。
- 多项选择题1.问题:患者可能的诊断是( )
A、可疑青光眼
B、共转性外斜
C、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经不全麻痹
D、重症肌无力
E、上睑下垂
F、进行性眼外肌麻痹
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- 多项选择题2.问题:为明确诊断,患者需要做下列哪些辅助检查( )
A、相干光断层扫描(OCT)
B、前房角镜检查
C、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
D、角膜厚度测量
E、中心视野检查
F、眼部超声
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- 多项选择题3.患者中心视野和视网膜神经纤维层厚度正常,前房角为宽角开放,小梁网色素Ⅰ级,眼部超声未见特殊异常,角膜厚度520μm。追问病史,得知患者可听到耳内呼呼的响声,夜间更明显;听诊眶区可闻及收缩期吹风样杂音,压迫患侧颈动脉时,杂音消失。 问题:根据患者目前情况,还需要进一步做下列哪些检查( )
A、眼部OCT
B、眼眶CT
C、眼部数字减影血管造影(DSA)
D、眼部磁共振血管造影(MRA)
E、头颅MRI
F、眼部UBM
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- 多项选择题4.眼眶CT检查见眼上静脉和眼外肌增粗,MRI显示海绵窦增大,因为患者年龄较大,未进行DSA检查。 问题:患者最终诊断为( )
A、开角型青光眼
B、硬脑膜-海绵窦漏
C、第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经不全麻痹
D、重症肌无力
E、上睑下垂
F、进行性眼外肌麻痹
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- 多项选择题5.问题:硬脑膜-海绵窦漏有下列哪些眼部表现( )
A、动眼神经麻痹性上睑下垂
B、眼球运动障碍
C、眼压升高
D、巩膜血管扩张迂曲
E、眼球突出
F、眼外肌和眼上静脉增粗
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