试题详情
[材料题] 患者男性，30岁，公司职员。以双眼视力差10余年就诊。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，左眼裸眼视力0.08；矫正视力不提高。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼16mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图106A，106B。
图106A

图106B
多项选择题1.问题:该患者需要详细询问哪些病史（ ）

A、年龄相关性黄斑变性（AMD）家族史

B、内科疾病史（尤其是高血压、糖尿病史）

C、眼外伤史

D、药物和营养补充剂的使用状况，饮食状况

E、上代是否有近亲结婚史

F、同胞中是否有视力差者

  • E,F

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多项选择题2.患者荧光素眼底血管造影（FFA，见图107，108，109，110；左侧图）和吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA，见图107，108，109，110；右侧图）结果见图107～110。 　　 　　图107 　　 　　图108 　　 　　图109 　　 　　图110
　　问题:该患者可能的病变是（ ）

A、黄斑区色素上皮萎缩

B、黄斑区微血管瘤

C、黄斑水肿

D、脉络膜新生血管

E、脉络膜毛细血管萎缩

F、息肉样脉络膜血管病变（PCV）

  • A,E

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多项选择题3.患者相干光断层扫描（OCT）见图111。 　　
　　问题:患者视力差的原因是（ ）

A、黄斑部色素上皮萎缩合并视锥细胞缺失

B、黄斑部色素上皮萎缩合并视杆细胞缺失

C、黄斑部脉络膜新生血管（CNV）

D、黄斑部脉络膜出血

E、视网膜神经纤维层萎缩

F、脉络膜萎缩

  • A

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多项选择题4.问题:该患者的诊断是（ ）

A、Stargardt病

B、Best病

C、视网膜色素变性

D、高度近视性黄斑病变

E、特发性CNV

F、高度近视继发CNV

  • A

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多项选择题5.问题:该患者的正确治疗方法是（ ）

A、球内注射抗血管内皮生长因子药物

B、行球内注气术

C、球内注射曲安奈德

D、光动力疗法

E、玻璃体切除术

F、继续观察

  • F

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