试题详情
- [材料题]
患者男性,65岁,因右眼视力逐渐下降3个月就诊。既往身体健康。视力:右眼0.3(-2.00DS),左眼1.0(-2.00DS);眼压:右眼15mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼13mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深5.0CT,房水清亮,晶状体密度增高,视乳头边界清。右眼C/D=0.8,上、下方盘沿窄,视盘旁可见线状出血;左眼C/D=0.4,盘沿正常。双眼底动静脉走形正常,动脉、静脉管径比为2:3,黄斑中心凹光反射可见。视野:右眼近环形暗点(见图68),左眼正常视野。OCT检查视神经纤维层厚度:右眼颞上及颞下方变薄(见图69),左眼大致正常。
图68
图69
- 多项选择题1.问题:患者右眼最可能的诊断是( )
A、正常眼压性青光眼
B、急性闭角型青光眼
C、球后视神经炎
D、高血压动脉硬化性视网膜病变
E、慢性闭角型青光眼
F、糖尿病性视网膜病变
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- 多项选择题2.问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )
A、眼部B超检查
B、中央角膜厚度测量
C、荧光素眼底血管造影(FFA)
D、神经科检查
E、24小时眼压测定
F、前房角镜检查
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- 多项选择题3.问题:对正常眼压性青光眼可以采取的治疗措施是( )
A、激光虹膜切除术
B、小梁切除术
C、选择性激光小梁成形术
D、定期随访观察
E、应用降眼压药物
F、激光周边虹膜成形术
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- 多项选择题4.问题:对正常眼压性青光眼进行降眼压治疗时,控制眼压的标准是( )
A、眼压的控制幅度为基线眼压水平下降30%
B、眼压的控制幅度为基线眼压水平下降20%
C、眼压应降至21mmHg以下
D、眼压应降至目标眼压的范围内
E、眼压的控制幅度为基线眼压水平下降50%
F、眼压控制的幅度应根据病情进展而调整
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