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[材料题] 病历摘要: 某男,28岁,右眼红痛、视力下降三天,不伴有头痛,无恶心呕吐症状,在当地医院口服抗菌素与止痛药,症状无明显改善,曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史,家族中无类似病史。
多项选择题1.依据上述情况,你初步认为是何种疾病?

A、眼部结膜炎

B、眼角膜炎

C、急性病毒性角膜炎

D、急性虹膜睫状体炎

E、急性后葡萄膜炎

F、白内障形成

G、急性视神经炎

H、眼内感染

I、眼部电光性眼炎

  • D
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多项选择题2.为进一步诊断, 需要作哪些检查?

A、全身检查

B、眼部裂隙灯检查

C、眼底检查

D、视力检查

E、眼部X线照片检查

F、血沉与抗"O"检查

G、HLA位点检查

H、眼部OCT检查

I、眼部B型超声波检查

J、眼底荧光血管造影检查

  • B,C,D,F,I
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多项选择题3.你认为采用何种措施较为妥当? 提示:病者在裂隙灯下,角膜轻度水肿,角膜后 KP阳性,前房可见明显闪辉,瞳孔极小,部份后粘连,结膜为睫状充血。血常规与尿常规无异常,胸片未见异常。

A、全身应用类固醇类激素

B、局部应用较强力类固醇类激素

C、强有力散瞳

D、口服一些维生素

E、口服大量抗菌素

F、口服一些止痛类药物

G、加强运动达到加速疾病痊愈

H、采用物理疗法

I、采用强有力免疫抑制剂

  • B,C,D,F,H
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多项选择题4.关于虹膜睫状体炎,应与下列哪些病相鉴别?

A、急性结膜炎

B、急性闭角型青光眼

C、急性病毒性角膜炎

D、眼内炎

E、眼外伤

F、过敏性结膜炎

G、沙眼

H、眼部电光性眼炎

  • A,B
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多项选择题5.有关虹睫炎的病因,下列何种说法不妥?

A、本病的具体病因不太清楚

B、与自身免疫反应有关

C、与机体某些潜伏病灶感染有一定关系

D、是外界致病细菌感染

E、与机体代谢有关

F、与某些关节炎有一定关联

G、与遗传有很大关系

H、是某种基因缺陷所引起

  • D,E,G,H
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多项选择题6.虹膜睫状体炎,常见有哪些并发症?

A、继发性青光眼

B、并发性白内障

C、虹膜新生血管形成

D、眼球萎缩

E、视力受损

F、眼内炎

G、视神经萎缩

H、视网膜脱离

I、玻璃体混浊

  • A,B,C,D,E,I
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多项选择题7.并发性白内障,视力极差时,采用什么方法治疗为妥?

A、白内障囊内摘除,防止虹膜炎复发

B、白内障囊外摘除,术后加强抗炎

C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后加强抗炎

D、眼球摘除术

E、玻璃体切割术,清除病灶

F、炎症静止三个月至半年再行手术

G、点用抗白内障眼药水

H、作针拔白内障术

  • C,F
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多项选择题8.病人炎症症状好转后,应采取什么措施为妥? 提示:病人经一系列治疗后,自觉症状消失,眼部充血消退,视力提高

A、病人要求停药时,即刻停用所有药物

B、继续抗炎治疗较长一段时间才逐渐减药

C、全身用药减量后,局部继续不变

D、加用一些抗代谢类药物

E、注意水电解质平衡

F、长时间用药注意血糖变化

G、只要身体健康,用药不变

H、依据生化与身体状态,适当补充一些维生素与电解质

  • B,C,E,F,H
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多项选择题9.虹膜睫状体炎病人,下列哪些做法不妥?

A、定期随访病人较长时间

B、炎症控制后不用复查

C、只要眼部不红则不用治疗了

D、局部用药没有全身用药好

E、多口服抗菌素会预防复发

F、长时间用类固醇类药物,不要定期检查血常规

G、病人治疗期间不得用眼

H、有并发症时才全身用药

  • B,C,D,E,F,G,H
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多项选择题10.虹睫炎所致的继发性青光眼,下列哪些处理不妥?

A、眼压不高也要降眼压

B、眼压高时一定手术治疗

C、采用激光治疗较安全

D、采用滤过手术不会成功

E、应及时采用消炎后再考虑手术

F、用植入物引流较易成功

G、眼压长时期药物降压不佳时才考虑手术

H、决不考滤手术治疗

  • A,B,D,F,H
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