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[材料题] 女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：lib90g／L，WBC3．9×109／L，血小板45×109／L，骨髓检查为：巨核细胞145个，颗粒巨核细胞为主，血小板罕见。
多项选择题1.患者最可能诊断为

A、慢性ITP

B、系统性红斑狼疮

C、脾功能亢进症

D、急性ITP

E、再生障碍性贫血

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多项选择题2.为证实诊断特异性的实验室检查是

A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

B、出血时间测定

C、血小板抗体测定

D、狼疮细胞检查

E、毛细血管脆性试验

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多项选择题3.患者首选治疗是

A、止血药物

B、免疫抑制剂

C、糖皮质激素加铁剂

D、脾切除

E、丙酸睾酮加铁剂

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