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[材料题] 患者女，79岁，因“发现贫血、间断胸痛3年，加重4个月”来诊。患者发病以来无盗汗、发热，体重无明显减轻。否认高血压、糖尿病病史。实验室检查：血常规：白细胞5.4×10/L，血小板18×10/L，血红蛋白78g/L，外周血细胞分类无有核红细胞，无幼稚细胞。骨髓活检：增生极度活跃，纤维组织增生明显，广泛分布，网状纤维染色（+++）。JAK2V617F（-）。染色体核型：46，XX［15］，血清促红细胞生成素1.79ng/ml。B型超声：肝、脾无异常。确诊为原发性骨髓纤维化。
多项选择题1.按国际动态预后评分系统（DIPSS）预后分组，该患者为

A、低危

B、中危1

C、中危2

D、高危

E、无法判断

  • C

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多项选择题2.不适合的治疗是

A、糖皮质激素

B、雄激素

C、促红细胞生成素

D、沙利度胺

E、造血干细胞移植

  • E

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