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[材料题] 患者女，46岁，因“严重的全血细胞减少”来诊。患者4年前确诊为重型再生障碍性贫血，经抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素治疗后好转，已停药2年。血常规：白细胞1.8×10/L，分类中性粒细胞0.22，血红蛋白84g/L，血小板10×10/L。
多项选择题1.患者全血细胞减少应首先考虑

A、疾病复发

B、疾病转化为骨髓增生异常综合征

C、疾病转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、疾病转化为急性白血病

E、罹患新的造血系统疾病

  • A

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多项选择题2.如患者为重型再生障碍性贫血复发，本次住院应采用的治疗方案是

A、寻找相合配型后行骨髓移植

B、第2次抗胸腺细胞球蛋白并联合环孢素治疗

C、换用其他免疫抑制方案

D、雄激素、造血生长因子

E、环孢素、雄激素、造血生长因子

  • B

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多项选择题3.为避免此次治疗后复发，应采取的措施是

A、增加抗胸腺细胞球蛋白用量及延长用药时间

B、足量应用环孢素

C、血常规正常后环孢素缓慢减量及停药

D、加用环磷酰胺、肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂

E、无法预防复发

  • C

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