试题详情
[材料题] 患者男，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3天”来诊。患者于7天前出现咽痛，3天前出现双下肢紫癜伴血尿、腹痛、黑粪，无发热。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，略高出皮面。实验室检查：血小板150×10/L，白细胞及血红蛋白正常；尿常规：隐血（++），蛋白（++），红细胞满视野，血小板功能检测正常，凝血功能试验正常，骨髓象正常。
多项选择题1.患者最可能的诊断为

A、免疫性血小板减少性紫癜

B、过敏性紫癜

C、流行性出血热

D、肾小球肾炎

E、遗传性出血性毛细血管扩张症

F、血栓性血小板减少性紫癜

  • B

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多项选择题2.为明确诊断及鉴别诊断还需进行的检查有

A、肾活检

B、胃肠镜

C、束臂试验

D、免疫球蛋白及补体

E、颅脑CT

F、抗核抗体等自身抗体检查

  • A,B,C,D,F

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多项选择题3.皮肤病变部位及肾小球系膜部位沉积物最大可能是

A、IgE

B、IgA1

C、中性粒细胞

D、补体

E、IgM

F、IgA2

  • B,C,D

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多项选择题4.可选择的治疗药物有

A、糖皮质激素

B、咪唑立宾

C、吗替麦考酚酯

D、巯唑嘌呤

E、尿激酶

F、环孢素

  • A,B,C,D,E,F

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