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综合练习（案例分析题2）

2019模拟试题
111.00分30题
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[材料题] 1、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg
多项选择题1>.该患者可能出现了

A、过敏反应

B、溶血性输血反应

C、非溶血性发热性输血反应

D、细菌污染反应

E、循环超负荷

多项选择题2>.紧急化验结果符合该病情的是

A、间接胆红素升高明显

B、直接和间接胆红素同时升高明显

C、尿中查见大量含铁血黄素

D、尿蛋白阳性、隐血阳性

E、尿中大量红细胞

多项选择题3>.治疗首先应采取的措施是

A、输注新鲜血浆

B、大剂量糖皮质激素

C、停止输血

D、大剂量丙种球蛋白

E、抗生素

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[材料题] 2、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×10／L，PLT130×10／L，HGBA2>5．0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素
多项选择题1>.最可能的诊断是

A、遗传性球形红细胞增多症

B、遗传性椭圆形红细胞增多症

C、丙酮酸激酶缺乏症

D、海洋性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

多项选择题2>.明确诊断需做的检查是

A、血红蛋白电泳

B、腹部超声

C、免疫蛋白电泳

D、Coombs试验

E、骨髓检查

多项选择题3>.关于治疗描述错误的是

A、脾切除有效

B、轻度贫血一般不需治疗

C、糖皮质激素治疗

D、输血疗法

E、异基因骨髓移植可行

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[材料题] 3、女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃
多项选择题1>.该患者最可能诊断是

A、海洋性贫血

B、慢性肝炎急性发作

C、自身免疫性溶血性贫血

D、巨幼细胞贫血

E、急性红白血病

多项选择题2>.明确诊断需做的检查是

A、肝功能

B、血红蛋白电泳

C、免疫蛋白电泳

D、Coombs试验

E、骨髓检查

多项选择题3>.治疗有效的是

A、补充铁剂

B、补充叶酸和维生素B

C、EPO

D、输注丙种球蛋白

E、糖皮质激素

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