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[材料题] 病历摘要：男性，28岁，因车祸1小时入院。查体：BP90/60mmHg，HO次/分，R25次/分一般情况可，胸廓无畸形，无反常呼吸运动，右肺呼吸音底。腹软，无压痛，反跳痛。
多项选择题1.此患者可能存在的胸部外伤有：

A、气胸

B、血胸

C、肋骨骨折

D、连枷胸

E、张力性气胸

  • A,B,C

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多项选择题2.肋骨骨折好发部位为：

A、1～3肋骨

B、4～7肋骨

C、8～9肋骨

D、10～11肋骨

E、11～12肋骨

  • B

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多项选择题3.胸片检查示右肺压缩40％，右侧胸腔积液，最合理的处理为：

A、行胸腔穿刺术

B、观察

C、胸腔闭式引流

D、胸腔镜检查

E、吸氧

  • C

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多项选择题4.胸腔闭式引流的正确位置为：

A、锁骨中线第一肋间

B、锁骨中线第二肋间

C、锁骨中线第三肋间

D、腋中线第六肋间

E、腋中线第七肋间

  • B

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多项选择题5.胸腔闭式引流引出不凝血700ml，血液在胸腔不凝的原因是：

A、肺泡表面活性物质的作用

B、血液中凝血因子的大量消耗

C、心肺隔肌运动作用

D、胸膜抗纤维蛋白作用

  • C

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多项选择题6.下列哪些情况提示进行性血胸：

A、脉搏增快、血压持续下降

B、输血补液后血压不回升

C、HB RBC HCT继续下降

D、胸腔引流每小时>200ml、连续3小时

  • A,B,C,D

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多项选择题7.血胸的主要来源为：

A、肺组织裂伤

B、肋间血管

C、胸廓内血管

D、胸内大血管

  • A,B,C,D

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多项选择题8.进一步观察发现患者有活动性出血，准备行剖胸探查，正确的处理为：

A、如为肋间血管出血予缝扎

B、肺破裂出血行部分肺切除术

C、肺破裂出血行肺叶切除术

D、肺破裂出血直接缝合止血

E、进行性血胸需等容量补足后手术

  • A,D

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