试题详情
[材料题] 患者女性，41岁，因"发现心脏杂音16年，活动后心悸、气促9个月"就诊。查体：唇无紫绀，颈静脉无怒张。心率94次／分，心律整齐。心界向左扩大，心音清晰有力，三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。腹平软，肝脾不大。双下肢不肿。心功能评估为Ⅲ级(NYHA)。超声心动图结果：三尖瓣下移畸形，三尖瓣中一重度反流。
多项选择题1.该患者的首选的处理方案是( )

A、无需治疗，随访观察

B、洋地黄类药物和利尿剂

C、住院治疗，双心室修补

D、住院治疗，一个半心室修补

E、住院治疗，一个心室修补

F、进入心脏移植等候名单

  • C

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多项选择题2.Ebstein畸形手术治疗的目的是( )

A、阻止心内左向右分流

B、提高运动耐力

C、改善心脏功能

D、降低室性心律失常的发生

E、改善生活质量

F、延长寿命

  • B,C,E,F

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多项选择题3.(提示 该患者完善检查后予以手术治疗，术中未见房间隔缺损，三尖瓣瓣环扩大；隔瓣、后瓣下移明显，成分尚可；前瓣发育较差，部分与右室前壁粘连；功能右室发育尚可。)作为术者，你首选的手术方式是( )

A、Starnes手术

B、水平房化右心室折叠三尖瓣成形术

C、Carpentier术式

D、改良Carpentier术式

E、三尖瓣成形和双向Glenn分流术

F、三尖瓣置换术

  • D

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多项选择题4.Ebstein畸形最常见的合并畸形是( )

A、旁路传导

B、房室结折返性心动过速

C、肺动脉闭锁

D、室间隔缺损

E、房间隔缺损

F、动脉导管未闭

G、双上腔静脉

H、肺静脉异位连接

  • E

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