试题详情
- [材料题] 患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10 h,突发心率增快至220次/min,BP 68/40 mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH 7.40,PCO 45 mmHg,PO 102 mmHg,BE -1,Sat O 99%。
- 多项选择题1.目前首选的实验室检查包括
A、心电图
B、血电解质
C、肝功能
D、超声心动图
E、脑电图
F、肾功能
G、心导管
- A,B,D
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- 多项选择题2.合理的治疗措施包括(提示 心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)
A、持续机械通气
B、使用镇静、肌肉松弛药物
C、降低体温至35~36 ℃
D、静脉应用肾上腺素
E、静脉应用利多卡因
F、静脉应用胺碘酮
G、电复律
- A,B,C,F
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- 多项选择题3.此时可考虑(提示 经过上述治疗3 d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP 76/45 mmHg,肝肋下2 cm。)
A、停用镇静、肌肉松弛药物
B、停用全身降温措施
C、停用静脉胺碘酮
D、撤离呼吸机
E、电复律
F、启用肾上腺素
- A,B,D
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- 多项选择题4.要避免上述心律失常的发生,可行的方案包括
A、改用心外管道Fontan的方法
B、采用板障开窗(Fenistration)的方法
C、提早至2岁行Fontan手术
D、术后及早撤离呼吸机
E、术后常规控制体温在35 ℃左右
F、术后预防性应用胺碘酮
- A,B,D
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