试题详情
[材料题] 患者，男，40岁，主因"高处坠落伤后3个月背部疼痛2个月"入院。患者3个月前建筑施工时高处坠落伤，在当地医院急诊观察后出院。出院2周出现胸背部慢性疼痛2个月，查体：体温：35.7℃，脉搏：76次／分，呼吸：14次／分，血压：120／80mmHg。心率76次／分，心律齐，心前区未及病理性杂音。该患者住院复查CT血管成形见下图。
多项选择题1.根据该患者心脏CT检查结果，该患者最有可能的诊断是( )

A、纵隔囊肿

B、食管癌

C、胸骨后甲状腺囊肿

D、胸腺瘤

E、胸主动脉假性动脉瘤

F、周围型肺癌

  • E

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多项选择题2.外伤后胸主动脉假性动脉瘤最好发部位是( )

A、主动脉根窦部

B、升主动脉

C、主动脉峡部

D、降主动脉远端

E、腹主动脉

F、双侧髂动脉

  • C

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多项选择题3.除外伤因素外，主动脉假性动脉瘤的病因还包括( )

A、主动脉人工血管置换术后

B、梅毒性主动脉感染

C、食管异物穿刺伤后感染

D、胸部刀刺伤

E、先天性血管畸形或基因缺陷

F、退行性改变或免疫因素如白塞病

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.(提示 该患者心脏CT报告提示：患者主动脉弓部局限性假性动脉瘤，累及左侧锁骨下动脉并致左锁骨下动脉闭塞。)关于该患者治疗，如下叙述是错误的( )

A、假性动脉瘤切除人工血管置换

B、单纯行介入腔内修复治疗

C、慢性病变，无需手术治疗，长期观察即可

D、可采用血管腔内修复结合血管旁路的复合技术

E、动脉瘤切除人工血管置换需要体外循环

F、手术后可能出现截瘫严重并发症

  • B,C

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