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[材料题] 患者男性，66岁，因"白天嗜睡5年，加重1年"就诊。患者5年前开始出现白天嗜睡，常在日常工作和休息时瞌睡，夜间及白天入睡后出现打鼾，家人诉其间断出现呼吸停止，持续数秒钟后可恢复呼吸。近1年来患者白天嗜睡加重，吃饭或与人交谈时出现瞌睡，夜间呼吸暂停时间最长可达30秒，伴有气促、憋醒、口唇发绀，遂收住院。既往有高血压病10年，一直服用苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）2.5mg/d，血压控制于130/80mmHg，近1年血压控制欠佳，波动于(150～160)/(90～100)mmHg。查体：T36℃，P75次/分，R18次/分，BP160/90mmHg；BMI25.3kg/m2；肥胖体型，颈粗短，软腭松弛，心肺未发现异常体征。
多项选择题1.患者入院后应常规检查

A、心电图(ECG)

B、血常规

C、心肌酶谱

D、超声心动图(UCG)

E、冠状动脉造影

F、血电解质

G、动态血压

H、多导睡眠图

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多项选择题2.［提示］多导睡眠图提示"AHI30次/小时"，动态血压提示"高血压, 以清晨血压升高为主"。心电图、血常规结果正常。患者的临床诊断为

A、高血压

B、冠心病

C、糖尿病

D、重度睡眠呼吸暂停综合征

E、呼吸衰竭

F、肥胖症

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多项选择题3.［提示］多导睡眠图结果提示重度OSAHS。针对患者的首选治疗是

A、氧疗

B、nCPAP治疗

C、耳鼻喉科UPPP手术

D、口腔矫正器

E、药物治疗

F、肺功能锻炼

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多项选择题4.［提示］患者遵医嘱治疗1个月后复查动态血压正常。之前影响该患者降压效果的病理生理机制是

A、夜间高碳酸血症

B、夜间间歇低氧血症

C、夜间睡眠节律紊乱

D、免疫紊乱

E、夜间交感神经兴奋

F、中枢神经系统兴奋性下降

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