试题详情
[材料题] 患者，男性，46岁。因“反复发作阵发心悸半年余”就诊。半前患者开始反复出现心悸不适，持续数小时不等。曾于发作时行心电图检查示：心房颤动。既往有高血压病史2年。入院查体无异常。实验室检查正常。心脏超声：左房内径40mm，余无异常。入院后口服胺碘酮治疗。住院期间，突发抽搐和意识丧失，予以电除颤后意识恢复。即刻查心电图见下图。 　　
多项选择题1.患者突发意识丧失和抽搐最可能的病因是

A、房颤伴预激

B、房颤伴长间歇

C、病态窦房结综合征

D、房室传导阻滞

E、Brugada综合征的室性心动过速或心室颤动

F、迷走神经性昏厥

G、QT间期延长导致的TdP

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多项选择题2.此时患者最有效的治疗策略是

A、植入ICD

B、口服普罗帕酮

C、补钾、补镁

D、射频消融

E、口服胺碘酮

F、口服β受体阻滞药

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多项选择题3.关于Brugada波，下述哪些说法是正确的

A、Brugada波分2型，同一患者可出现不同类型的Brugada波

B、三环抗抑郁药物可以诱发Brugada波

C、Brugada波可以在不发生心律失常时消失

D、Brugada波可能与瞬时外向钾电流异常变化有关

E、Brugada波不等于Brugada综合征

F、普罗帕酮可以诱发Brugada波出现

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多项选择题4.关于Brugada综合征，以下描述正确的是

A、多见于女性

B、右束支传导阻滞不会与Brugada波同时出现

C、Brugada波在V2导联可以比V1导联更明显

D、高1肋间隙描记胸前导联时可使Brugada波更明显

E、Brugada综合征在欧美国家高发，亚洲相对较少

F、Brugada综合征的高发年龄是30～40岁

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