试题详情
[材料题] 患者男，58岁，近日来心绞痛发作次数增多，出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP165／110mmHg;双肺底可闻及湿啰音，HR80次／分，心尖部可闻及第3心音。
多项选择题1.左侧心力衰竭发生呼吸困难的机制不包括（ ）

A、血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢

B、肺循环压力升高对呼吸中枢的影响

C、肺泡弹性减少，肺活量减少

D、肺泡张力增高

E、肺淤血

F、气体弥散功能减低

G、低蛋白血症

H、毛细血管通透性增加

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.患者发生夜间阵发性呼吸困难的机制是（ ）

A、夜间平卧时血液重新分配

B、肺淤血增加

C、夜间迷走神经张力增加

D、小气管收缩

E、膈升高，肺活量减少

F、气体弥散功能减低

G、毛细血管通透性增加

H、淋巴回流受阻

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.患者应进行的检查有（ ）

A、肝功能

B、BNP

C、超声心动图

D、血电解质

E、心肌酶学

F、血脂

G、心电图

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.（提示：肌钙蛋白（-）, 心肌酶学检查正常。ECG：V3～V6导联ST段压低0.3mV, T波倒置，R-R不等, P波消失。）患者的诊断是（ ）

A、急性心肌梗死

B、稳定型心绞痛

C、不稳定型心绞痛

D、左心功能不全

E、非ST段抬高型心肌梗死

F、支气管哮喘

G、高血压

H、心房颤动

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题5.患者下一步的检查是（ ）

A、心脏彩色超声

B、心肌核素

C、冠状动脉造影

D、心电图运动试验

E、动态心电图

F、H

G、右心导管

H、左心室造影

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题6.关于舒张早期奔马律，叙述错误的有（ ）

A、常见于心功能不全

B、音调较高

C、出现在S2之后

D、音调较低

E、也称为室性奔马律

F、可受体位影响

G、吸气末最响

H、也称为房性奔马律

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题7.（提示：冠状动脉造影: 左前降支近段可见狭窄95%。肾动脉造影：双肾动脉未见狭窄。）患者进一步治疗为（ ）

A、PCI

B、阿司匹林

C、他汀类药物

D、ACEI

E、ARB

F、倍他乐克

G、氯吡格雷

H、低分子量肝素

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题