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[材料题] 患者女,78岁,因"反复心悸20+年,加重1个月"就诊。近1个月,活动量明显受限。高血压病史30年,平时血压控制良好,血脂异常3年,脑梗死5年,无糖尿病病史。查体:BP86/50mmHg;身高173cm,体重80kg;意识清楚;双肺呼吸音粗糙,HR189次/分,心律不齐,第1心音强弱不等,未闻及杂音;双下肢轻度水肿。
多项选择题1.该患者心律失常可能的诊断是( )

A、高血压

B、心房颤动

C、室上性心动过速

D、陈旧性脑梗死

E、心功能NYHAⅠ级

F、房室折返性室上性心动过速

  • B
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多项选择题2.对该患者心律失常的紧急处理措施,比较适合的有( )

A、静脉注射毛花苷C

B、静脉用盐酸胺碘酮(可达龙)

C、静脉注射普罗帕酮

D、电复律

E、静脉注射伊布利特

F、紧急应用导管行电生理刺激

  • A,D
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多项选择题3.为帮助明确诊断与鉴别诊断,须检查( )

A、心电图

B、动态心电图

C、心脏超声

D、胸部CT

E、脑电图

F、心脏电生理检查

  • A,B,C
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多项选择题4.该患者经急诊处理成功后,后续治疗措施有( )

A、抗凝

B、急诊转复不成功后的控制心室率治疗

C、改善心功能

D、无须治疗

E、控制血压

F、埋藏式复律除颤器(ICD)植入

  • A,C,E
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