试题详情
[材料题] 患者女,35岁,因"劳累后心悸、气促4年,加重并夜间不能平卧近1个月"就诊。风湿性关节炎病史10年。查体:肺底可闻及细小水泡音,心尖部舒张期隆隆样杂音,腹胀,双下肢中度水肿。
多项选择题1.该患者可能的诊断有( )

A、支气管哮喘

B、风湿性心脏病左房室瓣狭窄

C、肺部感染

D、急性心包炎

E、风湿性心脏病右房室瓣狭窄

F、病毒性心肌炎

G、风湿性心脏病左房室瓣关闭不全

  • B
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多项选择题2.该患者心功能不全的类型为( )

A、左侧心力衰竭

B、右侧心力衰竭

C、全心衰竭

D、右侧心力衰竭伴肺部感染

E、左侧心力衰竭伴肾功能不全

F、左侧心力衰竭伴肺部感染

  • A,B,C
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多项选择题3.该患者应做的辅助检查有( )

A、ECG

B、肝、肾功能、电解质

C、ASO、红细胞沉降率、CRP

D、血脂、同型半胱氨酸

E、BNP

F、心脏彩色超声

G、心脏3位片

H、血常规

I、凝血6项、D-二聚体

  • A,B,C,E,F,G,H,I
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多项选择题4.该患者应给予的治疗措施有( )

A、测体重、记24h出入水量

B、低盐饮食

C、利尿药

D、肾上腺素

E、糖皮质激素静脉应用

F、抗生素

G、β受体阻滞药

H、钙通道阻滞药

  • A,B,C
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多项选择题5.(提示:心脏彩色超声:左房室瓣瓣口面积0.9cm、伴微量反流。)心力衰竭症状改善后应采取的治疗措施有( )

A、保守治疗,不做任何有创性治疗

B、外科手术换瓣治疗

C、行经皮腔内球囊左房室瓣成形术

D、行经皮左房室瓣置换术

E、外科手术瓣膜修补术

F、行经皮左房室瓣修补术

  • C
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