试题详情
[材料题] 患者女，75岁，因"反复恶心、呕吐2d，心悸伴头晕、胸闷、黑蒙、乏力2h"就诊。既往有高血压，2型糖尿病，糖尿病性胃轻瘫病史，长期应用胰岛素治疗。查体：BP160/64mmHg，慢性病容，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射减弱。
多项选择题1.此时急诊应考虑的急性疾病有（ ）

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、急性胃肠炎

D、低钾血症

E、糖尿病酮症酸中毒（DKA）

F、高血压脑病

G、急性肺栓塞

H、脑梗死

  • A,B,C,D,E

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多项选择题2.为明确诊断，应进一步检查（ ）

A、心肌酶

B、肌钙蛋白

C、血、尿淀粉酶

D、胸部CT

E、电解质

F、颅脑CT

G、血气分析

H、血糖

I、尿酮体

J、心电图

  • A,B,C,E,G,H,I

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多项选择题3.（提示：查心电图见图114。）此心电图诊断为（ ）

A、频发室性期前收缩

B、阵发性室性心动过速

C、阵发性心室颤动

D、心房颤动

E、交接区性逸搏心律

F、室上性心动过速

  • B

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多项选择题4.（提示：实验室检查：血钾2.1mmol／L，血糖13.5mmol／L，心肌酶、血、尿淀粉酶正常，肌钙蛋白（-），尿酮体（-）。）正确的急诊处理为（ ）

A、胺碘酮

B、硝酸甘油静脉滴注

C、补钾

D、电复律

E、冠状动脉造影

F、洋地黄类药物

G、β受体阻滞药

H、小剂量胰岛素

  • A,C

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多项选择题5.该患者出现低钾血症的原因是（ ）

A、渗透性利尿

B、血液稀释

C、恶心、呕吐使电解质摄入减少

D、应用胰岛素

E、呼吸性碱中毒

F、周期性瘫痪

  • A,C,D

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