试题详情
[材料题] 患者男，72岁，既往原发性高血压史20年，持续性心房颤动10年，于3个月前诊断为“缺血性卒中”。此次以突发“头晕、头痛”就诊，测血压为190/100 mmHg，CT示“陈旧性脑梗死”。
多项选择题1.患者目前应该采取的措施

A、调整药物，控制血压

B、评价肝、肾功能

C、给予华法林2 mg

D、给予华法林5 mg

E、给予阿司匹林100 mg

F、监测INR

  • A,B,C,F

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多项选择题2.此时的处理方法有(提示　此后长期口服华法林，3 mg/d，规律监测INR，波动在1.7～2.9。患者3 d前因受凉后感冒，同时出现右上腹痛，就诊于社区医院后给予抗生素治疗3 d不缓解，腹痛加重，疑诊“胆囊炎”。 测定INR 4.3，患者没有出血。)

A、华法林减量

B、暂停华法林

C、华法林维持原剂量

D、给予维生素K 2.5 mg

E、给予维生素K 5.0 mg

F、加强监测INR

G、INR＜2.0后开始重新用药

  • B,F,G

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多项选择题3.患者经上述处理后，恢复华法林3 mg/d，INR维持在2.0～3.0。1个月后腹部超声诊断为“胆囊结石”，拟择期行胆囊切除术，应该

A、术前5 d停用华法林

B、术前2 d停用华法林

C、停药后给予低分子肝素皮下注射

D、停药后不用药，监测INR

E、术前24 h停用低分子肝素

F、术后24 h重新给予低分子肝素

G、术后重新开始给予华法林

  • A,C,E,F,G

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