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心房扑动、心房颤动

2019章节练习
26.00分7题
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多项选择题1、逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括

A、下壁导联F波向下

B、下壁导联F波向上

C、V1导联F波直立

D、V6导联F波倒立

E、下壁导联呈典型的锯齿形

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多项选择题2、心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林

A、肥厚梗阻型心肌病

B、脑卒中史

C、二尖瓣狭窄

D、下肢动脉栓塞

E、合并高血压、糖尿病

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[材料题] 3、患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝对不齐,未及杂音。
多项选择题1>.为明确诊断应检查的项目包括

A、冠状动脉造影

B、超声心动图

C、心电图

D、动态心电图

E、心肌酶

多项选择题2>.该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括

A、静脉注射西地兰

B、电复律

C、静脉注射胺碘酮

D、低分子肝素抗凝

E、口服华法林

多项选择题3>.患者症状明显,心室率难以控制,欲即刻行复律治疗,应进一步完善的检查

A、冠状动脉造影

B、经食管超声

C、心肌核素检查

D、运动平板试验

E、心脏磁共振成像

多项选择题4>.经食管超声检查除外心房血栓,复律后患者应进行的治疗是

A、口服华法林

B、继续应用低分子肝素直至华法林达标

C、服用阿司匹林

D、继续服用抗心律失常药物

E、停用抗心律失常药物

多项选择题5>.经食管超声检查发现心耳血栓,患者可选择的治疗是

A、口服华法林3周后电复律

B、口服华法林3周后复查经食管超声,无血栓复律

C、服用阿司匹林

D、联合应用华法林和阿司匹林

E、尿激酶溶栓

多项选择题6>.经食管超声检查发现心耳血栓,服用华法林(INR 2.0~3.0),复查经食管超声血栓未溶解,可选择

A、外科切除左心耳,行外科消融

B、华法林无效,停用

C、将华法林治疗目标INR 调整为3.0~3.5

D、联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷

E、尿激酶溶栓

多项选择题7>.复查甲状腺功能发现严重的甲状腺功能亢进,可采取的措施是

A、停用胺碘酮

B、请内分泌科会诊

C、将胺碘酮减量

D、行放射性碘治疗

E、甲状腺半切

多项选择题8>.因服用胺碘酮无效,维持窦性心律,应选择的治疗是

A、外科Maze手术

B、导管消融行肺静脉隔离

C、胸腔镜辅助下微创外科

D、联合应用胺碘酮和普罗帕酮

E、房室结消融

多项选择题9>.患者行肺静脉电隔离,围术期抗栓治疗策略是

A、低分子肝素替代华法林

B、术中普通肝素抗凝

C、术后联合应用低分子肝素和华法林,直至INR达标

D、术后长期应用华法林

E、术后不需要抗栓治疗

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