试题详情
- [材料题] 患儿,男,11岁。四肢关节疼痛半年,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡。
- 多项选择题1.该患儿最可能的诊断是( )。
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、皮肌炎
D、贝赫切特病
E、风湿性关节炎
F、多发性大动脉炎
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- 多项选择题2.入院后查ESR120mm/h,WBC4.5×109/L, Hb50g/L,血小板5.5×109/L, 网织红细胞10%,尿常规: RBC5~8个/HP,尿蛋白(++++), 透明管型(+),颗粒管型(+)。考虑存在( )。
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾炎性肾病
D、自身免疫性溶血性贫血
E、系统性红斑狼疮(SLE)
F、Evans综合征
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- 多项选择题3.以下哪项具有确诊意义( )。
A、ANA(+)
B、ESR增快
C、高球蛋白血症
D、抗ds-DNA抗体升高
E、Coombs试验(+)
F、RF(+)
G、低补体血症
H、血小板减少
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- 多项选择题4.以下哪一项提示病情明显活动( )。
A、24小时尿白定量增加
B、ESR升高
C、溶血性贫血加重
D、ANA滴度升高
E、发热
F、RF(+)
G、血小板减少
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- 多项选择题5.经查BP15/10kPa,24小时尿量700ml, 血电解质正常,肾功能: BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L。肾穿刺示: 15个肾小球中10个为细胞型新月体,肾小球系膜和内皮细胞弥漫性增生。免疫荧光: 毛细血管壁及系膜有广泛免疫球蛋白和补体沉积。目前无感染证据,则最佳的治疗方案( )。
A、环磷酰胺冲击
B、环孢素
C、大剂量糖皮质激素冲击
D、大剂量丙种球蛋白冲击
E、血液透析
F、糖皮质激素
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- 多项选择题6.经治疗患儿好转出院,以下医嘱正确的是( )。
A、避免感染
B、避免肾损药物
C、避免日光及紫外线
D、必要时输血
E、定期门诊随访
F、加强营养
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