试题详情
- [材料题] 患儿,男,2岁半。进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院,有低热及恶心、呕吐,诉腹痛,能忍受,小便量减少,精神萎靡。查体:面色苍黄,巩膜黄染,重度贫血貌,呼吸深大,烦躁不安。四肢稍凉。患儿病前1天进食数粒“怪味胡豆”,病初家长以为“感冒”服用了感冒药,舅舅幼时曾因进食新鲜蚕豆患“蚕豆病”。血液分析:WBC17.2×10⁹/L,PLT202×10⁹/L,Hb53g/L,MCV87.5fl,MCH33.4pg,MCHC320g/L,Rc0.09,血清总胆红素289μmol/L,结合胆红素15μmol/L,尿隐血(+++)。
- 多项选择题1.应重点补充询问的病史包括
A、病前蚕豆及其制品服用史
B、解热镇痛药应用情况
C、家族史
D、外伤史
E、既往类似疾病史
F、肝炎结核接触史
G、籍贯
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- 多项选择题2.急诊先重点检查哪些项目
A、肾功能
B、血气分析
C、血液分析+网织红细胞
D、血脂
E、心肌酶谱
F、尿隐血试验
G、血清胆红素
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- 多项选择题3.根据上述检查目前应做什么判断
A、急性溶血性贫血
B、急性失血性贫血
C、重度缺铁性贫血
D、急性再生障碍性贫血
E、急性白血病
F、重型地中海贫血
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- 多项选择题4.针对病因学应做什么检查
A、查高铁血红蛋白还原试验
B、血清铁,总铁结合力
C、血红蛋白电泳+HbF
D、父母血红蛋白电泳+HbF
E、Coombs试验
F、骨髓穿刺
G、G-6-PD活性检测
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- 多项选择题5.病因诊断应如何考虑
A、G-6-PD缺陷症
B、自身免疫性溶血性贫血
C、地中海贫血
D、丙酮酸激酶缺乏症
E、蚕豆病
F、遗传性球形红细胞增多症
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- 多项选择题6.目前应紧急做什么处理
A、给氧
B、快速补液
C、纠正酸中毒
D、输注红细胞悬液
E、应用激素
F、应用抗生素
G、应用强心药
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