试题详情
- [材料题] 患儿女性,4岁,5天前发热和头痛,同时起皮疹,先从面部、头皮出现,逐渐波及全身,红色疱疹样、大小不一,稍有痒感。1天前出现站立、步态不稳,取物震颤伴言语不清,无惊厥。查体:阔基步态,言语不清,皮肤可见已结痂皮疹,双眼水平眼球震颤,四肢肌力正常,肌张力减低,双手意向性震颤,指鼻试验及跟膝胫试验不能完成,腱反射(+),巴宾斯基征(-)。
- 多项选择题1.根据患儿的症状和体征,病变在神经系统的部位是
A、大脑
B、中脑
C、小脑
D、延脑
E、脑室
F、脊髓
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- 多项选择题2.此患儿最可能的诊断是
A、水痘脑炎
B、脑干脑炎
C、脑室炎
D、脊髓炎
E、瑞氏综合征
F、麻疹合并脑炎
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- 多项选择题3.患儿应该做的检查有
A、脑脊液常规检查
B、EEG
C、颅脑CT
D、颅脑MRI
E、肌电图
F、皮肤活检
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- 多项选择题4.[提示]颅脑CT显示双侧小脑蚓部密度减低。颅脑MRI检查:小脑长T2WI和FLAIR呈高信号, T1WI呈低信号异常影像。脑脊液常规检查:外观清亮, 压力170mmH2O,白细胞10×106/L, 中性粒细胞比值0.46,淋巴细胞比值0.54, 糖56mg/dl、蛋白质71mg/dl、氯化物122mEq/L,培养(-), 根据病史、查体及辅助检查诊断为水痘脑炎。可以应用的治疗药物有
A、抗生素
B、阿昔洛韦
C、更昔洛韦
D、干扰素
E、甘露醇
F、B族维生素
G、糖皮质激素
H、静脉注射用免疫球蛋白
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- 多项选择题5.除水痘脑炎外,容易引起小脑性共济失调的其他疾病有
A、小脑肿瘤
B、安定类药物中毒
C、酒精中毒
D、重症肌无力
E、高氨血症
F、瑞氏综合征
G、苯妥英钠中毒
H、疫苗接种反应
I、Miller-Fisher综合征(吉兰-巴雷变异型)
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