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[材料题] 患儿女性，6岁2个月。1岁半时呼吸道感染后出现喘息，当地医院给予雾化吸入治疗3天好转，之后反复喘息，大多以呼吸道感染诱发，每年约6~7次左右，每次均以雾化吸入治疗，3~5天缓解维持用药至1周。近1年晨起出现鼻痒、喷嚏症状，给予西替利嗪口服可缓解，停药后反复。近2个月患儿反复咳嗽，晨起及睡前明显，偶伴有喘憋，给予雾化吸入治疗可缓解。既往史：婴儿期湿疹病史，否认食物、药物过敏史。家族史：父母过敏性鼻炎查体：体重23kg，T 36.7℃，P 90次/min，R 20次/min，B P84/60mmHg；鼻黏膜苍白、水肿，伴有清水样分泌物，双肺呼吸音粗，双下肺偶可闻及呼气相哮鸣音，未闻及湿啰音，心腹无明显异常。血常规：嗜酸性粒细胞占比8.5%，余正常；胸部X线片示：双肺纹理稍增粗，肺功能检查示气道可逆试验阳性。
多项选择题1.该患儿诊断为

A、支气管哮喘未控制，过敏性鼻炎

B、支气管哮喘部分控制，过敏性鼻炎

C、咳嗽变异性哮喘未控制，过敏性鼻炎

D、咳嗽变异性哮喘部分控制，过敏性鼻炎

E、支气管炎，过敏性鼻炎

F、反复呼吸道感染

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多项选择题2.关于该患儿的治疗方案，叙述错误的是

A、雾化治疗可有效缓解患儿症状，建议患儿后续仍间断对症雾化治疗

B、布地奈德福莫特罗既可作儿童支气管哮喘的控制药物，也可作缓解药使用

C、吸入激素是哮喘治疗的一线用药

D、沙丁胺醇气雾剂可快速缓解支气管痉挛，显效快

E、沙美特罗替卡松粉吸入剂可作儿童支气管哮喘的控制用药，也可作缓解药物使用

F、需要规范用药治疗，急性发作时给予缓解药物使用

G、口服糖皮质激素可作为哮喘控制用药长期使用

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多项选择题3.支气管哮喘临床表现不典型者，具备以下哪项可诊断为支气管哮喘

A、吸入速效β2受体激动剂（如沙丁胺醇压力定量气雾剂200~400μg）后15分钟FEV1增加≥12%

B、吸入速效β2受体激动剂（如沙丁胺醇压力定量气雾剂200~400μg）后15分钟FEV1增加≥13%

C、给予吸入糖皮质激素和/或抗白三烯药物治疗4~8周，FEV1增加≥12%

D、给予吸入糖皮质激素和/或抗白三烯药物治疗4~8周，FEV1增加≥13%

E、支气管激发试验阳性

F、最大呼气峰流量（PEF）日间变异率（连续监测2周）≥12%

G、最大呼气峰流量（PEF）日间变异率（连续监测2周）≥13%

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多项选择题4.如若该患儿启动给予哮喘第3或4级治疗方案，如下方案中属于哮喘第3或第4级治疗方案的是

A、仅按需给予低剂量ICS治疗缓解后停药

B、给予孟鲁司特钠口服

C、间歇高剂量ICS治疗

D、低剂量ICS/LABA

E、低剂量ICS+孟鲁司特钠治疗

F、中高剂量ICS或低剂量ICS+缓释茶碱治疗

G、中高剂量ICS/LABA或中高剂量ICS+孟鲁司特钠

H、中高剂量ICS/LABA或中高剂量ICS+缓释茶碱

I、中高剂量ICS+缓释茶碱

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